text neck

ΠΟΝΟΣ ΣΤΗΝ ΑΥΧΕΝΙΚΗ ΜΟΙΡΑ ΚΑΙ ΣΥΝΔΡΟΜΟ TEXT NECK

Το σύνδρομο text neck περιγράφει έναν επαναλαμβανόμενο τραυματισμό από στρες ή σύνδρομο υπερβολικής χρήσης στον αυχένα, που προκαλείται από παρατεταμένη χρήση κινητών συσκευών με το κεφάλι λυγισμένο προς τα κάτω και χωρίς κίνηση. Ονομάζεται επίσης text neck, γιατί συνδέεται συνήθως με την αποστολή γραπτών μηνυμάτων, αλλά μπορεί να σχετίζεται με πολλές δραστηριότητες που εκτελούνται σε τηλέφωνα και tablet ενώ κοιτάτε προς τα κάτω, όπως σερφάρισμα στο διαδίκτυο, παιχνίδια ή εργασία.

Αυξάνεται το βάρος του κεφαλιού

Το βάρος του κεφαλιού είναι βασικός παράγοντας για τον πόνο στο text neck. Οι μύες, οι τένοντες και οι σύνδεσμοι του λαιμού προορίζονται να υποστηρίξουν το βάρος του κεφαλιού – 10 έως 12 λίβρες – σε μια ουδέτερη θέση ισορροπημένη στην κορυφή της αυχενικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης. Όταν στέλνετε μηνύματα σε ένα τηλέφωνο, είναι σύνηθες να σκύβετε το κεφάλι προς τα εμπρός και να κοιτάτε προς τα κάτω σε γωνία 45 ή 60 μοιρών, η οποία ασκεί περίπου 50 έως 60 λίβρες δύναμη στον λαιμό. 1 Ο λαιμός δεν μπορεί να αντέξει αυτή την πίεση για παρατεταμένο χρονικό διάστημα.

Η πορεία του Text Neck

Το text neck συνήθως ξεκινά ως ένας σχετικά ήπιος πόνος στον αυχένα ή στο πάνω μέρος της πλάτης. Θα μπορούσε επίσης να εμφανιστεί με οξύ πόνο ή δυσκαμψία στον αυχένα. Όταν υπάρχει υποψία ότι το text neck προκαλεί πόνο, συνήθως αντιμετωπίζεται με συνδυασμό:

  • Περιορισμό  της χρήσης τηλεφώνου/tablet στις απαραίτητες εργασίες
  • Χρησιμοποιώντας καλύτερη στάση, κρατώντας τις συσκευές πιο κοντά στο ύψος των ματιών
  • Εκτέλεση ασκήσεων και διατάσεων που στοχεύουν ειδικά στον αυχένα, το στήθος και το άνω μέρος της πλάτης

Εάν δεν αντιμετωπιστεί, η συνεχιζόμενη στάση του κεφαλιού προς τα εμπρός και οι καμπουριασμένοι ώμοι μπορεί να επιδεινωθούν με την πάροδο του χρόνου, γεγονός που θα μπορούσε να οδηγήσει σε ακόμη περισσότερο πόνο και μειωμένη κινητικότητα στον αυχένα, στο άνω μέρος της πλάτης και στους ώμους.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η υπερβολική στάση του κεφαλιού προς τα εμπρός μπορεί να επιδεινώσει ή να επιταχύνει εκφυλιστικές καταστάσεις στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης, όπως η αυχενική εκφυλιστική δισκοπάθεια και/ή η αυχενική οστεοαρθρίτιδα.

Μοναδικοί κίνδυνοι από τα smartphone και τα tablet που καταπονούν την αυχενική μοίρα

Ακολουθούν ορισμένοι λόγοι για τους οποίους η χρήση smartphone και tablet μπορεί να εγκυμονεί μερικούς μοναδικούς κινδύνους για την καταπόνηση της σπονδυλικής στήλης:

  • Το  text neck σε σχέση με την προβολή της οθόνης. Σε σύγκριση με τις τηλεοράσεις και τους προσωπικούς υπολογιστές, οι οθόνες smartphone και tablet  χρησιμοποιούνται συχνότερα ενώ είναι επίπεδες σε τραπέζι ή στα χέρια, πράγμα που σημαίνει ότι η γωνία της οθόνης είναι πιο έντονη. Ως εκ τούτου, το text neck είναι συνήθως πιο έντονο, η κάμψη του κεφαλιού δηλαδή είναι πιο έντονη και πιο μπροστά κατά την  χρήση smartphone από άλλες οθόνες.
  • Το στοιχείο της οθόνης αφής μπορεί να φέρει τους ώμους και το κεφάλι πιο μπροστά. Έρευνα στο περιοδικό Ergonomics διαπίστωσε ότι οι συμμετέχοντες στη μελέτη είχαν μεγαλύτερη στάση του κεφαλιού προς τα εμπρός όταν έστελναν μηνύματα σε σύγκριση με άλλες εργασίες smartphone, όπως η περιήγηση στο διαδίκτυο ή η παρακολούθηση βίντεο. 2 Ένας πιθανός λόγος μπορεί να είναι ότι η αποστολή γραπτών μηνυμάτων είναι πιο πιθανό να περιλαμβάνει τη χρήση και των δύο χεριών καθώς και περισσότερο χρόνο με τα δάχτυλα να αγγίζουν την οθόνη, κάτι που είναι πιο πιθανό να απαιτεί από τους ώμους να στρογγυλοποιούνται ακόμη πιο μπροστά.

Κάποιες άλλες δραστηριότητες, όπως η ανάγνωση ενός έντυπου βιβλίου ή το πλύσιμο των πιάτων, ωθούν επίσης τους ανθρώπους να γέρνουν το κεφάλι τους, αλλά η διαφορά μπορεί να είναι ότι οι άνθρωποι χρησιμοποιούν smartphone και tablet για πολύ μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και είναι λιγότερο πιθανό να αλλάξουν  θέσεις.

Επίδραση στην αναπτυσσόμενη σπονδυλική στήλη υπό μελέτη

Υπάρχει ιδιαίτερη ανησυχία για τον πιθανό αντίκτυπο στην υγεία των εφήβων – μεταξύ των πιο συχνών χρηστών μηνυμάτων κειμένου – των οποίων η ράχη εξακολουθεί να αναπτύσσεται. Πολλοί γιατροί, χειροπράκτες και άλλοι ιατροί έχουν αναφέρει αύξηση του πόνου στον αυχένα και της κακής στάσης του σώματος μεταξύ των εφήβων ασθενών λόγω συχνών μηνυμάτων και χρήσης κινητής συσκευής, αλλά μέχρι στιγμής τα στοιχεία είναι ως επί το πλείστον ανέκδοτα. 3

Ενώ το να κρατάτε το κεφάλι προς τα εμπρός για μεγάλες χρονικές περιόδους αναγνωρίζεται ευρέως στην ιατρική κοινότητα ως παράγοντας κινδύνου για πόνο στον αυχένα, υπάρχει κάποια συζήτηση σχετικά με το πόσο σημαντικό ρόλο παίζει η χρήση smartphone και tablet στον πόνο στον αυχένα και την κακή στάση του σώματος στους εφήβους και νεαρούς ενήλικες. Ενώ μια μελέτη νεαρών ενηλίκων στη Σουηδία βρήκε μια σχέση μεταξύ του χρόνου αποστολής μηνυμάτων και του πόνου στον αυχένα, τα αποτελέσματα φάνηκαν πιο δυνατά βραχυπρόθεσμα παρά μακροπρόθεσμα. 4 Επίσης, μια μελέτη σε νέους 18 έως 21 ετών στη Βραζιλία δεν βρήκε συσχέτιση μεταξύ της αποστολής μηνυμάτων και του πόνου στον αυχένα. 5 Απαιτείται περισσότερη έρευνα για να προσδιοριστεί ο μακροπρόθεσμος αντίκτυπος που μπορεί να έχει η αποστολή γραπτών μηνυμάτων και η χρήση φορητών συσκευών στην υγεία της αυχενικής μοίρας.

 βιβλιογραφικές αναφορές

  • 1. Hansraj KK. Εκτίμηση των τάσεων στην αυχενική μοίρα της σπονδυλικής στήλης που προκαλούνται από τη στάση και τη θέση του κεφαλιού. Surgical Technology International. 2014; 11 (25): 277-9.
  • 2. Lee S, Kang H, Shin G. Γωνία κάμψης κεφαλιού ενώ χρησιμοποιείτε smartphone. Εργονομία. 2015; 58 (2): 220-226.
  • 3. Cuéllar JM, Lanman TH. «Text neck»: μια επιδημία της σύγχρονης εποχής των κινητών τηλεφώνων;. Spine J. 2017;17(6):901-902.
  • 4. Gustafsson E, Thomee S, Grimby-Ekman A, Hagberg M. Αποστολή γραπτών μηνυμάτων σε κινητά τηλέφωνα και μυοσκελετικές διαταραχές σε νεαρούς ενήλικες: μια πενταετής μελέτη κοόρτης. Appl Ergon. 2017; 58(1):208-14. doi: 10.1016/j.apergo.2016.06.012
  • 5. Damasceno GM, Ferreira AS, Nogueira LAC, Reis FJJ, Andrade ICS, Meziat-filho N. Πόνος στον αυχένα και τον αυχένα κειμένου σε νεαρούς ενήλικες 18-21 ετών. Eur Spine J. 2018;27(6):1249-1254.

Photo: veritas health

Επιστημονική επιμέλεια:

Αλεξιάδης Αλέξανδρος

B.Sc. Physical Education in Sport Science AUTH

M.Sc. Sport, Recreation & Sport Tourism, AUTH

M.Sc. Sports & Health, MEDICAL AUTH

Spine Exercise Specialist

C.E.O. ELIXIR HEALTH & FITNESS BOUTIQUE STUDIOS

δισκοκήλη κήλη δίσκου

ΠΩΣ Η ΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΩΜΑΤΟΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΕΙ ΜΙΑ ΟΣΦΥΙΚΗ ΚΗΛΗ ΔΙΣΚΟΥ

Διάφοροι παράγοντες συμβάλλουν στα συμπτώματα που αντιμετωπίζετε από μια οσφυϊκή κήλη δίσκου  συμπεριλαμβανομένης της έκτασης της κήλης και της θέσης του δίσκου.  Mπορεί  να εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι παράγοντες  όπως η στάση σας, παίζουν επίσης ρόλο.

Διαβάστε παρακάτω για να μάθετε περισσότερα σχετικά με το πώς η κακή στάση του σώματος μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας από μια οσφυϊκή κήλη δίσκου.

Οι κίνδυνοι της κακής στάσης ανύψωσης

Πιθανότατα έχετε ακούσει την φράση «Σηκώστε με τα πόδια σας, όχι με την πλάτη σας». Ενώ ο σωστός τρόπος ανύψωσης είναι πιο περίπλοκη από αυτό, είναι σημαντικό να αποφύγετε την τοποθέτηση μεγάλου φορτίου στο κάτω μέρος της πλάτης σας (οσφυϊκά) καθώς αυτή η πρόσθετη καταπόνηση μπορεί να επιδεινώσει την κήλη δίσκου σας.

Δεν έχει σημασία αν σηκώνετε ένα άδειο κουτί ή κάτι πολύ βαρύ, είναι πάντα σημαντικό να εξασκείτε τον σωστό τρόπο ανύψωσης. 

Ακολουθούν μερικές απλές οδηγίες που θα σας βοηθήσουν:

  • Κρατήστε το στήθος σας μπροστά. Διατηρείτε ίσια την πλάτη σας ενώ σηκώνετε, από τους γοφούς σας και όχι από κάτω μέρος της πλάτης κρατώντας το στήθος σας έξω.
  • Καθοδηγήστε με τους γοφούς σας. Όταν αλλάζετε κατευθύνσεις ενώ σηκώνετε ένα αντικείμενο, καθοδηγήστε με τους γοφούς σας για να αποφύγετε την περιττή πίεση στο κάτω μέρος της πλάτης σας.
  • Κρατήστε το αντικείμενο κοντά στο σώμα σας. Κρατήστε το αντικείμενο που σηκώνετε όσο πιο κοντά μπορείτε στο σώμα σας.

Επίσης, θυμηθείτε να σηκώνετε εντός των ορίων σας – εάν ένα κουτί σας φαίνεται πολύ βαρύ για να το σηκώσετε μόνοι σας, πιθανότατα είναι πολύ βαρύ.

Οι κίνδυνοι της κακής στάσης του καθίσματος

Μπορεί να εκπλαγείτε όταν μάθετε ότι το να κάθεστε ασκεί μεγαλύτερη πίεση στους δίσκους της σπονδυλικής στήλης από το να στέκεστε. Επιπλέον, οι περισσότεροι άνθρωποι τείνουν να σκύβουν προς τα εμπρός όταν κάθονται στο γραφείο τους για μεγάλο χρονικό διάστημα. Με τη σειρά του, αυτό μπορεί να τεντώσει υπερβολικά τους συνδέσμους της σπονδυλικής στήλης και να καταπονήσει την κήλη του δίσκου σας.

Για να προστατεύσετε την οσφυϊκή κήλη του δίσκου σας ενώ κάθεστε, προσπαθήστε να ενσωματώσετε τα ακόλουθα στην καθημερινότητά σας:

  • Κρατήστε την πλάτη σας επίπεδη στην καρέκλα σας και κρατήστε τους ώμους σας ψηλούς με το κεφάλι σας πάνω από τη σπονδυλική σας στήλη.
  • Κρατήστε τα γόνατά σας στο ίδιο επίπεδο με τους γοφούς σας—ή καθίστε με τα γόνατά σας λίγο πάνω από τους γοφούς σας εάν κάθεστε σε ένα γραφείο.
  • Κρατήστε τα πόδια σας επίπεδα στο πάτωμα. Εάν δεν μπορείτε να φτάσετε στο πάτωμα, μπορείτε να αγοράσετε ένα φθηνό υποπόδιο.

Ακόμα κι αν έχετε τέλεια στάση, φροντίστε να κινείστε όλη την ημέρα. Ένας καλός εμπειρικός κανόνας είναι να σηκώνεστε από την καρέκλα σας και να μετακινείστε κάθε 20 με 30 λεπτά. Μπορείτε να πάτε μια βόλτα, να τεντωθείτε στο γραφείο σας ή, τουλάχιστον, να σηκωθείτε και να κάνετε τηλεφωνήματα για λίγα λεπτά.

Οι κίνδυνοι της κακής στάσης του περπατήματος

Είτε περπατάτε για άσκηση, είτε κάνετε τρέξιμο, η κακή στάση του περπατήματος μπορεί να ερεθίσει την οσφυϊκή κήλη δίσκου σας. Για παράδειγμα, οι υπερβολικά μεγάλοι βηματισμοί ασκούν πρόσθετη πίεση στην κήλη του δίσκου σας, η οποία μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματά σας.

Δείτε πώς να περπατάτε με τη σωστή φόρμα:

  • Μην περπατάτε ρίχνοντας το βάρος προς τα δάχτυλα των ποδιών σας. Προσγειωθείτε μεταξύ του μέσου ποδιού και της φτέρνας, μετά κυλήστε στα δάχτυλα των ποδιών σας και σπρώξτε προς τα πίσω. Αυτό θα συντομεύσει τους βηματισμούς σας επειδή είναι δύσκολο να κυλήσετε το πόδι σας όταν είναι μακριά από το σώμα σας.
  • Περπάτατε αργά. Ένας πιο αργός ρυθμός συχνά σημαίνει μικρότερα βήματα. Μια απλή οδηγία είναι ότι θα πρέπει να μπορείτε να συνεχίσετε μια συζήτηση ενώ περπατάτε.
  • Κρατήστε όρθιο τον κορμό σας. Κρατήστε το κεφάλι και τους ώμους σας ψηλά και προσπαθήστε να εστιάσετε σε ένα σημείο πολύ μπροστά σας.
  • Τραβήξτε  το στομάχι σας. Τραβήξτε το στομάχι σας ελαφρά προς το σώμα σας καθώς περπατάτε. Φροντίστε να παίρνετε βαθιές αναπνοές και να κρατάτε έναν άνετο ρυθμό, διαφορετικά δεν θα μπορείτε να κρατήσετε το στομάχι σας τραβηγμένο προς το μέρος σας.
  • Αποφύγετε το τρέξιμο ή το τζόκινγκ. Το τρέξιμο και το τζόκινγκ μπορεί να αυξήσουν την ενδοδισκική πίεση, η οποία θα επιδεινώσει μια κήλη δίσκου.

Οι  παραπάνω πληροφορίες δεν θα εξαλείψουν τα συμπτώματα από την οσφυϊκή κήλη δίσκου σας. Αλλά αν προσέχετε τη στάση σας ενώ σηκώνετε, κάθεστε και περπατάτε, μπορεί να βρείτε σημαντική ανακούφιση από τον πόνο σας.

SPINE HEALTH

Επιστημονική επιμέλεια:

Αλεξιάδης Αλέξανδρος

B.Sc. Physical Education in Sport Science AUTH

M.Sc. Sport, Recreation & Sport Tourism, AUTH

M.Sc. Sports & Health, MEDICAL AUTH

Spine Exercise Specialist

C.E.O. ELIXIR HEALTH & FITNESS BOUTIQUE STUDIOS

Ρευματοειδής Aρθρίτιδα

ΤΑ ΟΦΕΛΗ ΤΗΣ ΑΣΚΗΣΗΣ ΣΤΗΝ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΗ ΑΡΘΡΙΤΙΔΑ

Η άσκηση είναι απαραίτητη για τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα.

Ακόμη και κατά την περίοδο της οξείας φάσης
της νόσου η άσκηση αποβλέπει στη διατήρηση καλής φυσικής κατάστασης, της κινητικής και κοινωνικής δραστηριότητας.

Είναι γνωστό πως η άσκηση:
 Αυξάνει τα ενεργειακά επίπεδα
 Βοηθά στη βελτίωση του ύπνου
 Βοηθά στον έλεγχο του βάρους
 Διατηρεί σε υγιή επίπεδα την καρδιά
 Αυξάνει την οστική και μυϊκή δύναμη
 Μειώνει την κατάθλιψη και την κόπωση
 Τονώνει την αυτοπεποίθηση και την αυτοεκτίμηση


Για τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, η άσκηση είναι ιδιαίτερα
ωφέλιμη όσον αφορά τις αρθρώσεις και τους συνδέσμους.
Η κινητοποίηση των αρθρώσεων, τους βοηθάει σε μεγάλο βαθμό έτσι ώστε
να διατηρήσουν ένα καλό εύρος κίνησης και μια σταθερότητα.
Η επιπλέον υποστήριξη των αρθρώσεων επιτυγχάνεται με την ενδυνάμωση
των τριγύρω μυών που περιβάλλουν την άρθρωση.

Συμπληρωματικά, η μετακίνηση και μεταφορά θρεπτικών ουσιών και παραπροϊόντων από και προς τον χόνδρο είναι το υλικό εκείνο που προστατεύει τις απολήξεις των οστών.

ΤΥΠΟΙ ΑΣΚΗΣΕΩΝ

Ασκήσεις εύρους κίνησης

Οι ασκήσεις εύρους κίνησης είναι γενικά ασκήσεις διατάσεων, οι οποίες κινητοποιούν κάθε άρθρωση όσο γίνεται πιο πολύ σε όλες τις κατευθύνσεις.

Αυτές οι ασκήσεις χρειάζεται να γίνονται καθημερινά για να διατηρούν τις αρθρώσεις σε πλήρη σταθερότητα και να προλαμβάνουν τη σκληρότητα και τις παραμορφώσεις.

Οι ασκήσεις εύρους κίνησης είναι ιδιαίτερα σημαντικές για τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα, διότι τα άτομα αυτά εξαιτίας τους έντονου φλεγμονώδους πόνου που νιώθουν, τείνουν να μην θέλουν να κινητοποιήσουν τις αρθρώσεις τους.

Καθημερινές δραστηριότητες, όπως, το σκούπισμα, το πλύσιμο, το ντύσιμο, το λούσιμο, το μαγείρεμα δεν είναι κατάλληλες για να διατηρήσουν το εύρος κίνησης.

Ασκήσεις ενδυνάμωσης

Οι ασκήσεις ενδυνάμωσης βοηθούν στο να βελτιωθεί η μυϊκή δύναμη.

Οι δυνατοί μύες βοηθούν ώστε να υποστηρίξουν τις αρθρώσεις, κάνοντας τες πιο σταθερές και κάνοντας ένα άτομο να μετακινηθεί πιο εύκολα και με λιγότερη αίσθηση του πόνου.

Οι δυο τύποι ενδυνάμωσης είναι η ισομετρική και η ισοτονική άσκηση.

Οι ισομετρικές ασκήσεις περιλαμβάνουν τάση (σύσπαση) των μυών χωρίς κίνηση στην άρθρωση. Αυτές οι ασκήσεις είναι ιδιαίτερα χρήσιμες όταν η κίνηση των αρθρώσεων είναι εξασθενημένη(περιορισμένη). Οι ισοτονικές ασκήσεις περιλαμβάνουν ενδυνάμωση των μυών με κίνηση στην άρθρωση

Ασκήσεις αντοχής

Οι ασκήσεις αντοχής είναι δραστηριότητες που αυξάνουν την καρδιακή συχνότητα μέσα στα επιτρεπτά επίπεδα αερόβιας ζώνης για τουλάχιστον 20 με 30 λεπτά.

Η ζώνη καρδιακής συχνότητας καθορίζεται βάσει της ηλικίας και του επιπέδου φυσικής κατάστασης του καθενός. Αυτές οι ασκήσεις, αυξάνοντας την καρδιακή συχνότητα, βελτιώνουν τα επίπεδα φυσικής κατάστασης.

Αυτές οι ασκήσεις θα πρέπει να εκτελούνται τουλάχιστον 2-3 φορές την εβδομάδα για βελτίωση της κατάστασης.

Αρκετοί ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα που κάνουν άσκηση:

Αυξάνουν τη δύναμη τους

Αναπτύσσουν μια πιο θετική στάση ως προς την κατάσταση αυτή.

Βελτιώνουν τα συμπτώματα από την αρθρίτιδα

Δεν είναι όλοι οι ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα ικανοί να εκτελούν ασκήσεις αντοχής.

Όπως, για παράδειγμα, ασθενείς με μακροχρόνια ρευματοειδή αρθρίτιδα και επιπλέον με λειτουργικούς περιορισμούς δεν θα είναι εφικτό να ακολουθήσουν αυτόν τον τύπο άσκησης.

Οι ασκήσεις αντοχής σε ασθενείς γενικά με αρθρίτιδα θα πρέπει να διαλεχτούν προσεκτικά για να αποφευχθεί η πιθανότητα τραυματισμού..

Η άσκηση δίνει ενέργεια, συμβάλλει στον έλεγχο του σωματικού βάρους
και προλαμβάνει την περαιτέρω επιδείνωση της κατάστασης.
Επιπλέον, βοηθάει στην διατήρηση της κινητικότητας και της
λειτουργικότητας των αρθρώσεων έτσι ώστε να είναι το άτομο
ανεξάρτητο και να μπορεί να εκτελεί τις καθημερινές του
δραστηριότητες.
Επομένως τα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα μπορεί να θεωρούν
πως η σωματική άσκηση είναι το τελευταίο που χρειάζονται όταν πονούν
ή νιώθουν εξαντλημένοι αλλά μέσω αυτής αυτοεξυπηρετούνται καλύτερα
και βελτιώνεται τελικά η ποιότητα ζωής τους.

Αλεξιάδης Αλέξανδρος

B.Sc. Physical Education in Sport Science AUTH

M.Sc. Sport, Recreation & Sport Tourism, AUTH

M.Sc. Sports & Health, MEDICAL AUTH

Spine Exercise Specialist

C.E.O. ELIXIR HEALTH & FITNESS BOUTIQUE STUDIOS